李女士探望女儿后从美国乘飞机回国，下了飞机后突然感觉呼吸困难，120急救人员到达后诊断为静脉血栓脱落导致的肺栓塞。

　　深静脉血栓是形成肺栓塞的主要原因。当深静脉血栓脱落，栓子随着血流转移到别处，如果堵塞肺动脉及其分支，会造成患者循环功能、呼吸功能障碍，甚至危及生命。肺栓塞的表现可从无症状到突然死亡。晕厥常是肺梗塞的征兆，而常见的症状为呼吸困难和胸痛。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致，突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。慢性肺梗塞可有咯血。其它症状如焦虑，可能为疼痛或低氧血症所致。

　　肺栓塞是一种常见病、多发病和危害严重的疾病。但有很多患者对肺栓塞不清楚，有些医生也对其重视不足，导致肺栓塞的检出率、发现率低，漏诊、误诊率达80%～90%。预防肺栓塞，最重要的就是预防深静脉血栓形成。

　　静脉血栓的形成有三大因素，静脉壁损伤、血流缓慢和血液呈高凝状态。手术后，人体的血管出现损伤，血液系统出现易凝的倾向，再加上卧床导致血流缓慢，在静脉血管内，尤其是下肢深部的静脉血管内极易发生血栓。所以，手术患者，尤其是骨科手术的患者，是最容易发生肺栓塞的人群。所以，患者要尽早下床活动，不能下地之前也要在床上活动。

　　深静脉血栓不仅好发于手术后的病人，除了儿童，几乎所有的住院患者都容易发生静脉血栓。内科住院患者年纪大、卧床时间长；肿瘤可以通过多种途径导致血液变黏；怀孕妇女血容量增加、血流缓慢、静脉受压、孕激素水平增加。上述人群发生静脉血栓、肺栓塞的风险都较常人高。

　　久坐久站的人由于下肢长时间制动，也容易发生血栓，包括长途旅行，长时间打麻将、玩游戏、伏案工作的人等。应避免久坐、久站，坐或站一段时间后最好走一走，让下肢肌肉收缩和放松，促进血液循环，长途旅行者最好穿上弹力袜。躺下或坐下时可以有意识地把脚抬高一会，促进静脉回流，这样均可预防肺栓塞的发生。(侯爱洁)